某知名大學(xué)21歲的小林是一名舞蹈學(xué)院的大三學(xué)生,正在為畢業(yè)舞臺(tái)劇進(jìn)行緊張排練的她,常常感到骨盆區(qū)域鈍脹和酸痛,同時(shí)陰道分泌物明顯增多,并帶有淡淡的腥味。然而小林并沒(méi)有在意,仍強(qiáng)忍著繼續(xù)練。就在某天正在鏡前練獨(dú)舞轉(zhuǎn)身動(dòng)作的她,下腹像被鋼索勒緊,劇痛猛然襲來(lái),并伴有大量出血。小林被緊急送往醫(yī)院,一套檢查下來(lái),結(jié)果像一記重拳把她打蒙:宮頸癌,IB2期,HPV16型陽(yáng)性[1]。小林的故事正在越來(lái)越多的年輕人中出現(xiàn)。今天,讓我們揭開HPV與宮頸癌的神秘面紗,為青春保駕護(hù)航。

  宮頸癌:年輕女性的隱形威脅

  宮頸癌可謂是一種“沉默的健康殺手”。幾乎所有的宮頸癌都由HPV(人乳頭瘤病毒)持續(xù)感染導(dǎo)致,從感染病毒、出現(xiàn)癌前病變到最終患上宮頸癌期間,許多患者并沒(méi)有明顯癥狀。部分患者在出現(xiàn)生理期異常、白帶異常時(shí),也容易誤認(rèn)為是普通婦科疾病[2]。等到出現(xiàn)明顯癥狀再去就醫(yī)時(shí),病情可能已經(jīng)進(jìn)展到晚期,嚴(yán)重危及生命健康。

  許多青年人對(duì)宮頸癌心存僥幸,覺(jué)得這種病離自己很遙遠(yuǎn)。但最新數(shù)據(jù)顯示,2022年中國(guó)宮頸癌新發(fā)病例15.07萬(wàn),死亡病例5.57萬(wàn),呈上升和年輕化趨勢(shì),年輕宮頸癌患者的報(bào)道屢見(jiàn)不鮮 [3-6]。這些事實(shí)提醒我們,預(yù)防宮頸癌迫在眉睫。

  消除誤區(qū),科學(xué)面對(duì)

  一項(xiàng)針對(duì)660名大學(xué)生對(duì)HPV的認(rèn)知情況和接種意愿的問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),雖然約82%的受訪者大概了解HPV,但實(shí)際認(rèn)知水平卻存在嚴(yán)重偏差——僅有40%的學(xué)生知道HPV可通過(guò)日常密切接觸傳播[7]。這種“認(rèn)知自信與實(shí)際知識(shí)儲(chǔ)備”的巨大落差,正在校園中埋下健康隱患。許多人誤以為沒(méi)有性行為就絕對(duì)安全,事實(shí)上,HPV感染在人群中普遍存在,除性接觸傳播外,皮膚黏膜接觸傳播、母嬰傳播等也是HPV傳播的途徑[8]。

  1. 直接接觸傳播,比你以為的更常見(jiàn):親密接觸如擁抱、共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品,都可能讓低危型HPV找到可乘之機(jī)。如果感染者使用過(guò)的衣物、浴巾未經(jīng)充分清潔,病毒甚至可能悄悄傳播給同住者。

  2. 間接接觸傳播,隱藏的感染風(fēng)險(xiǎn):HPV在潮濕環(huán)境中存活能力驚人,可依附于物體表面數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天。研究顯示,公廁的蹲便器HPV陽(yáng)性率高達(dá)53.33%,而門把手、洗手臺(tái)等高頻接觸區(qū)域同樣可能殘留病毒,尤其是高危型HPV16。這意味著,即使沒(méi)有直接接觸感染者,也可能在不知不覺(jué)中暴露于風(fēng)險(xiǎn)之中[9-10]。

  及時(shí)接種HPV疫苗,有效預(yù)防宮頸癌

  研究發(fā)現(xiàn),高危型HPV感染在我國(guó)女性中呈現(xiàn)“雙峰”分布,15-24歲年齡段是第一個(gè)感染高峰[11-12]。年輕的性活躍女性是HPV感染的高危群體,盡早接種HPV疫苗是預(yù)防HPV感染及相關(guān)疾病的有效手段。

  我國(guó)95.4%的宮頸癌可歸因于HPV 16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型這7種高危型別。而低危型HPV如6型、11型,多與肛門-生殖器疣和復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤樣增生等疾病相關(guān)[13]。積極接種九價(jià)HPV疫苗,可以預(yù)防上述九種HPV型別的持續(xù)性感染,進(jìn)而預(yù)防這九種病毒引發(fā)的如宮頸癌、生殖器疣等相關(guān)疾病[14]。

  2025年9月,首款國(guó)產(chǎn)九價(jià)HPV疫苗正式上市,使中國(guó)成為繼美國(guó)之后,全球第二個(gè)擁有自主研發(fā)九價(jià)HPV疫苗的國(guó)家。國(guó)產(chǎn)九價(jià)疫苗的臨床研究納入了1.1萬(wàn)名中國(guó)女性樣本,研究數(shù)據(jù)針對(duì)性覆蓋本土女性年齡階段與HPV感染特征。據(jù)《柳葉刀·感染病學(xué)》權(quán)威研究表明,該九價(jià)疫苗在保護(hù)效力方面與進(jìn)口同類產(chǎn)品表現(xiàn)相當(dāng)。每針約500元的價(jià)格標(biāo)志著讓HPV9價(jià)疫苗進(jìn)入普惠階段,是全球?qū)m頸癌防治的重要里程碑。

  總結(jié)與呼吁

  你的健康不該“隨遇而安”!大學(xué)是探索世界的起點(diǎn),不該成為病毒傳播的溫床。與其事后治療,不如提前防護(hù)。國(guó)產(chǎn)九價(jià)HPV疫苗目前已在全國(guó)23個(gè)省份、190多個(gè)城市開放接種。各位女大學(xué)生及9-45歲的適齡女性可選擇當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或婦幼保健院等疫苗接種點(diǎn)預(yù)約咨詢。盡快接種HPV疫苗,讓我們用科學(xué)防護(hù)給青春多一重保障!

  參考文獻(xiàn)

  [1] https://news.sohu.com/a/960951312_121948382

  [2] 宮頸癌診療指南(2022 年版)http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s2911/202204/a0e67177df1f439898683e1333957c74/files/361f086b71214c4e8336fa7d251dc020.pdf

  [3] Han B, Zheng R, Zeng H, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent。 2024;4(1):page。

  [4]  https://hpvcentre.net/statistics/reports/CHN_FS.pdf?t=1707095858975

  [5] 華克勤。 15歲少女患宮頸癌,生命權(quán) VS 生育權(quán)如何抉擇?

  [6]  6歲確診宮頸癌,9歲切除子宮再度復(fù)發(fā)!13歲女童抗癌7年!這些問(wèn)題千萬(wàn)要注意。。。

  [7] 繆亞?wèn)|,丁曉晴。大學(xué)生對(duì)HPV的認(rèn)知和接種意愿研究[J]。黑龍江科學(xué),2022,13(17):10-13.Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, May 2017[J]。 Wkly Epidemiol Rec, 2017。

  [8] 喬友林。子宮頸癌與HPV疫苗知識(shí)讀本[M]。杭州:浙江科學(xué)技術(shù)出版社,2020

  [9] Duan, X。, Pan, J。, Wag, X.et al, Aonitorng the preselce of huma papomavirs in publie areas indicates nol-sexual trasmision of the vinusand elviromunelital risk, BMC Public Heakh 25。 1907 (2025)。

  [10] Petca A, Borislavsh A, 2vac ME, Peta RC, Sanru F, Dumirasu Nlc。 Nol-sexul HPY trusmisio aud roe of vacdrutlon for a beter futue(Review)。 Exp Ther Med。 2020;20(6):186。

  [11] 子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關(guān)疾病免疫預(yù)防專家共識(shí)[J]。中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志, 2020(1):2。

  [12] Zhao FH,et al。 International journal of cancer.2012

  [13] Wei F, Georges D, Man I, Baussano I, Clifford GM。 Lancet.2024;404(10451):435-444。

  [14] 人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí),中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版)。2021;13(2):1-12。