西部網訊(記者 馬晴茹 宋洋)陜西本輪疫情德爾塔病毒確診患者的臨床癥狀是什么?確診患者是如何治療的?針對老年人和嬰幼兒的治療方案有什么不同?1月8日,國務院聯防聯控機制綜合組陜西工作組醫療救治專家、中國醫科大學附屬第一醫院重癥醫學科主任馬曉春介紹了相關情況。
陜西本輪疫情德爾塔病毒確診患者的臨床癥狀是什么?
馬曉春:從整體的臨床表現來看,此次確診患者具備以往的病毒性感染、病毒性肺炎的基本特征,仍然以呼吸系統的表現為主,比如說咳嗽,個別病人有一些氣短,這次感覺頭疼的病人相對多一點。
但和以往比較,腹瀉的病人,嗅覺、味覺喪失的病人相對比例較少,發燒的病人比例也相對少。
目前這些確診患者是如何治療的?尤其是針對老年人和嬰幼兒有什么不同的治療方案?
馬曉春:比如氧療的辦法,我們堅決執行清醒狀態下的俯臥位,包括更普遍的抗凝治療,還有中和抗體,包括一些針對性的球蛋白。
實際上,在我們國家、省、市聯合團隊的干預下,病人救治從效果上來看是好的,大多數病人在輕癥就控制住了,一些普通型的病人,在聯合干預下,向重癥發展的比例也比較低。
輕癥病人在整體治療上差異性不大,但老年人或嬰幼兒,他們因為基礎條件不同,臨床的表達是不一樣的,所以治療有差異性。對一些重癥病人,特別是危重癥病人,一定是“一人一策”,根據具體情形來決定針對個體的治療方案。
老年人是我們一直重點關注的人群,也是每天進行評估的要點。因為老年人不光是年齡大,還涉及到身體的退行性改變,更重要的是一些老年人有基礎性、慢性的疾病,在新的病毒感染的條件下,容易把它放大。
另外,感染后生活上會有一些改變,病人的整體日常節奏會發生很大變化,這對老年人來說很重要,所以這類人群一直是我們特別重點關注的。從目前的情形上來看,我們發現的絕大部分重癥患者的年齡都比較大。
從目前來看,為加強定點醫院嬰幼兒的專業性管理,我們設置了兩個專門病區,配備了專業醫生和護士團隊,從嬰幼兒的日常照顧,到疾病本身的干預,都能做到更有針對性,更專業化,現在來看效果是很好的。
在我們早期干預和積極的應對態勢下,有些病人還是限制了由輕轉重的過程。未來幾天,還會有大量病人出院,這一方面顯示出疾病在早期干預、整體綜合治療下取得的療效;另一方面也預示著,隨著時間推移,絕大部分病人都會在社會和醫護團隊的照顧下,取得健康。
截至目前,陜西本輪疫情確診患者重癥率相對較低的原因是什么?
馬曉春:我覺得有一些綜合因素在里面,比如早期中醫藥的干預,中西醫共同在早期進行積極干預;另外,國家開發出來的針對性地對病毒本身治療的制劑,包括中和抗體,也可能是有益的。
而接種疫苗的病人,整體重患率相對來說是低的,實際能夠看到的重癥病人,大部分是沒有接種疫苗的。這也提示我們,國家積極推動疫苗接種,對于減少此次疫情的重患率,是挺有意義的。







