今天是第12個世界獻血者日,今年的主題是“感謝您挽救我的生命”,重點是感謝那些通過獻血拯救他人生命的獻血者。

  血液就是生命,獻血是崇高的,她延續著愛,生命因此而脈動。昨天,記者前往陜西省人民醫院血液科、西安市中心血站采訪,見證了“一滴血”是如何從采集到臨床輸送,最終進入需要輸血的病人體內。患者在醫院使用的血液是免費的,醫院收取的只是血液“加工成本費”。

  感謝西安這么多無償獻血者

  微風清涼,時間輕緩,一切波瀾不驚。在西安住院5個多月后,金女士恢復得很好,她甚至有閑情聽聽音樂,看看藍天。

  5個月前,她會記得西安慵懶的陽光,曲江池邊的荷花和街上閑散的人群。而5個月后,她更會記住流淌在自己身體中,那些陌生人的血。

  昨天早上,陜西省人民醫院血液科病房,51歲的金女士起了個大早。這是她第10次住院,她患有急性髓性白血病,今年元旦,從甘肅隴縣趕來西安治療。

  在白血病里,這是比較難治愈的類型。每次住院都要化療,結束后回家休養,隔些日子再來,依此循環。

  金女士的丈夫當過老師,他說,妻子的病情好轉了很多,現在各項體征都很好,情緒也不錯。“我不知道你是誰,但我知道你為了誰,這是我的真實感受。我們夫妻是外地人,感謝西安這么多無償獻血者,他們博大的情懷,不僅讓救死扶傷的精神得到弘揚,也為更多生命添油續航。”

  他說,當一個健康人伸出臂膀捐獻血液時,他給予的是一份幫助和關懷;而當一個病弱之人得以輸注這袋血液時,他收獲的則是一份無比珍貴的生命禮物,“這是一個重生的過程。”

  在金女士的電子病歷中,清楚地記錄著每次的輸血量、血液來源和執行醫生。“化療介紹后,如果病人的血象太低,就必須輸血。”主治醫生張虹做了一個簡單的統計,“化療5個月來,獻血者無償捐獻的4600毫升紅細胞和3000毫升血小板流注到她的體內,使她的生命得以拯救。”

  在血液科,像金女士這樣與死神艱難抗爭的病人有很多,他們都有各自的故事,都有各自的苦難和辛酸,但他們都是那么渴望生命,他們要依靠輸血、換血維持治療——這些血,除家屬互助獻血外,全都來自西安市民的無償捐獻。

  獻血以來很少感冒

  這些捐獻的紅細胞和血小板從哪里來?昨天下午,在西安市中心血站采血室,29歲的咸陽小伙孫承完成了人生中的第44次獻血。

  小伙皮膚黝黑,身體很結實。從2007年至今,他的獻血總量高達15000多毫升,接近4個成年人全身的血量,并兩次榮獲全國無償獻血奉獻獎金獎。

  2007年,孫承在咸陽上高中,街邊有流動采血車,他有些好奇,跑去獻血。“公益肯定是發自內心去做的,不是一個任務。”第一次他獻出了200毫升,從此一發不可收,隔了半年,又獻血200毫升。

  后來,定居西安,成家立業,一些朋友都在他的鼓舞下,加入到獻血的隊伍。孫承說,他明顯感到獻血對生活的幫助,“首先是快樂,人做了好事后,心里一定有滿足感;其次是不感冒,這么多年,我很少感冒,有時覺得不舒服,喝點熱水,睡一覺就好了。”

  這種奉獻后的滿足感,38歲的張小飛深有體會。昨天,他騎著電動車,從灞橋區的家中趕來獻血,“擠出點時間做公益,最受益的還是自己。”

  他獻血20余次,累計總量6800毫升,“我獻血不僅為了別人,也是為了自己,想讓自己能夠堅持做一件事。什么都會變,但我給自己的承諾不會變”。張小飛說。

  獻血也相當于一次移植

  既然是無償獻血,為什么用到病患身上還要收費呢?血站業務科科長斯璟萍帶著記者,見證了整個過程。“獻血也相當于一次移植,這是細胞的移植,而不是像器官移植一樣,能看到實體。”斯璟萍說,血液的采集、分離、檢測、運輸和保存等,各個環節的要求都是非常嚴格的,成本也很高。

  西安街頭每天分布著8輛采血車,采血車的工作人員首先要對血液樣本進行排列,通過專用運輸箱,在5個小時內,送進血站。

  第一步是進入成分制備室。街頭采的血,俗稱“全血”,要通過離心機進行分離,提取出“成分血”。

  血液按照成分分為紅細胞、白細胞、血小板、血漿,相比全血,“成分血”的純度和使用率更高,能有效減少輸血反應,提高用血安全。

  全血在分離機內進行一場劇烈運動:在4℃下,進行每分鐘3800轉平穩離心,時長15分鐘。等到再次拿出血袋時,袋中的血液分為兩種不同顏色:紅細胞下沉,血漿上浮。

  單獨提取血漿后,工作人員向留在母袋中的紅細胞內加入保養液,懸浮紅細胞由此形成。接下來產生的眾多“成分血”都將來自血漿與懸浮紅細胞。

  醫院收取的只是加工成本費

  第二步,會用生化分析儀進入篩選檢測。斯璟萍介紹,按照國家規定標準,“用兩種試劑、兩套設備、兩批人員檢驗兩次,任何一次不合格,血液就要報廢”,在檢驗科,工作人員會對血型、乙肝抗體、艾滋病和艾滋抗體等進行檢測。

  除此之外,檢驗科會特別進行一項核酸、酶免檢測,這是乙肝、丙肝、艾滋病的病毒檢測。值得一提的是,核酸、酶免檢測對檢測技術和費用要求比較高,目前在全國血液中心級別才會做這項檢測。

  經過篩選檢測,合格的血會進入血庫儲存,不合格的血,則被作為醫療廢物,統一處理。

  血液的成分不同,保存條件不同,比如紅細胞需要在4℃下保存,血小板是22℃,血漿需要低溫冷凍。

  目前,除西京醫院采取自采供血外,西安市所有醫院的采供血均由西安市中心血站調控調度。

  血庫外面是厚厚的兩扇門,推開而入,中央空調送來徐徐冷風。

  冷柜里,經過分離處理后的成品血,每個血袋都貼有一個條形碼,可以精細到每一袋血液是獻血者幾點獻的、采集者是誰、血液由哪臺機器進行制備、制備者是誰、各項檢驗何時由誰完成等細節的追蹤。

  很多人不解的是,既然獻血是無償的,為啥用血要收費?“血液不是商品,血液本身是無價的,”斯璟萍坦言,患者在醫院使用的血液是免費的,醫院收取的只是血液加工成本費。

  西安去年用血量達30萬袋

  西安醫療資源集中,外地患者很多,用血量在全國居于前列。此外,隨著城鄉居民基本醫療保險和新農合的覆蓋,減輕了患者費用方面的顧慮,一定程度上,刺激了用血量的增長。

  統計顯示,近年來,西安市的臨床用血量每年以10%—15%遞增,去年全年用血量已達到30萬袋,遠超周邊一些省會城市。“當然,我們的采血量也在遞增,并且逐漸擺脫了過去以大學生為獻血主力軍的狀況,千人獻血率位于全國前五名,已經第6次榮獲全國無償獻血先進城市。”

  小貼士

  獻血對身體有影響嗎?

  成人血液總量為體重的7%-8%,也就是說,以一個健康成年人60公斤體重計算,其血量約為4200毫升—4800毫升。按照我國現行的獻血規則,體重60公斤的成年人獻血量不能超過400毫升,一般在200毫升。也就是說,將身體不到1/20的血液獻出,所失血液可由組織液及脾貯血所補償,循環血量在一小時內即得改善,一般不會對身體產生任何影響。體弱、經期女性、脾功能障礙、貧血等特殊人群可能會出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀,一般也會在24小時內消除。當然,上述人群不適合獻血。

  同時,成年人紅細胞的壽命只有不到4個月,也就是說,即使不獻血,身體內的血液也在不停地老死,同時骨髓等造血器官內的造血干細胞也在不停地制造血液,進行新陳代謝。所以,適當獻血不僅對身體無害,還可增強造血功能,降低血液黏稠度,預防心腦血管疾病,使骨髓保持旺盛活力。