本報訊(記者 張毅偉)日前,56歲的王先生終于擺脫了與他如影相隨30年、長達40厘米5公斤重的“尾巴”。 西安市中心醫(yī)院完成一例巨大神經纖維瘤切除手術。
30年來“尾巴”越長越大
日前,西安市中心醫(yī)院燒傷整形美容科門診來了一位特殊的病人。今年56歲的王先生是來自蒲城的農民,他站在醫(yī)生面前與平常人無異,然而當他轉身掀起衣服時,醫(yī)生驚訝地發(fā)現其腰部竟然長了一個類似 “尾巴”一樣的巨大腫物,這個腫物末端已出現潰爛,散發(fā)著陣陣臭味。經過病史詢問及檢查,患者被初步診斷為“腰部巨大神經纖維瘤伴局部感染潰爛”。
王先生說,30年前發(fā)現腰部開始長腫物,一直沒有進行正規(guī)治療。30年來腫物越長越大,連平臥和坐下都明顯受到影響。1個月前“尾巴”末端出現潰爛出血,并且破潰面積不斷增大。王先生輾轉多家醫(yī)院后來到西安市中心醫(yī)院燒傷整形美容科。門診醫(yī)生及時給患者辦理入院手續(xù),同時向醫(yī)務科申請進行多學科討論。
巨大腫物先“堵”后“切”
燒傷整形美容科聯合介入科、輸血科、麻醉科、普外科對患者病情進行多學科討論。鑒于手術前血管造影提示該“尾巴”血液供應極其豐富,并且瘤體內分布大量松軟、脆薄的“血竇”,一旦貿然手術,勢必會造成手術中極為兇險的大出血。經討論,決定由介入科在手術前進行腫瘤內主要供血大血管“堵塞”,隨后再由燒傷整形美容科進行手術切除腫物及手術后巨大皮膚缺損的覆蓋。
在完善了手術前檢查及相關手術預案的前提下,患者進入手術室。在麻醉科、普外科及輸血科的配合下,由劉賓主任醫(yī)師和陶諫主任醫(yī)師帶領的醫(yī)生團隊經過3小時的緊張手術,最終順利切下了這條“尾巴”。這條“斷尾”長40厘米,重達5公斤。由于手術前多學科緊密合作,患者手術中出血不到300毫升。目前患者恢復良好,他覺得少了一個“大尾巴”后,整個人一下輕松了。







