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3月30日,蓮湖區桃園路社區衛生服務中心建立了我市首張家庭病床,81歲的患者邵大爺成為全市首例家庭病床的受益者。桃園路社區衛生服務中心作為西安市首批家庭病床試點單位,配備了9個家庭病床服務團隊,為開展“家庭病床”工作做好了準備。

受助家庭:放心了 也有了依靠
家住西電集團8號街坊小區的邵大爺今年81歲,多年來因腦干出血后遺癥、腦梗塞、前列腺增生等疾病長期行動不便。為照顧父親,邵大爺的女兒還雇用保姆照顧父親。盡管這樣,邵大爺的女兒也得經常在家和醫院之間來回跑。
隨著《西安市家庭病床服務管理試點指導辦法》文件的出臺,明確常年不能間斷治療的慢性重癥患者或因疾病需要長期臥床或身體衰弱、生活不能自理的患者,可在家享受到來自一級醫療機構的專業醫療服務,并按比例享受醫保報銷。
3月29日,邵大爺的女兒在社區衛生服務中心填好了申請表。翟宏利是桃園路社區衛生服務中心的主治醫師,邵大爺作為家庭醫生簽約服務對象,已經經他手照顧一年了。29日下午,翟宏利還親自到邵大爺家中進行“家庭病床”申請條件評估,認為符合申請,向中心匯報了情況,同意在邵大爺家中建床。

簽訂協議后,邵大爺獲得醫保通過的家庭病床。30日下午,翟宏利帶著家庭病床責任醫生姚君燕和護士一起來到邵大爺家為其量血壓、更換尿管,并對邵大爺的肢體情況做了檢查及評估。“血壓好著呢,腿也沒腫,這次沒有血尿了,明天我再給查個血,過兩天還要換胃管……”上門服務中,翟宏利和姚君燕還根據邵大爺平時的飲食情況以及康復過程給保姆進行了康復和用藥建議。
“參加了‘家庭病床’以后,老爺子家里人就放心了,有了依靠一樣,像老爺子這種情況,常年也就這樣了,女兒老是擔心地跑來跑去。現在有醫生上門,既可以做檢查,又可以定期更換尿管、胃管,提供咨詢及相應治療,下午老爺子女兒有事就沒來,不擔心了。”邵大爺家的保姆說。
服務醫生:都是具有資格證的全科醫生
對于邵大爺來說,家庭病床建立后,又能獲得哪些更多的服務呢?翟宏利說,以前是邵大爺有需要了,醫生才上門,現在家庭病床責任醫師每周都要上門一至兩次,如果病人情況特殊還會每天上門,主動給患者提供服務。中心還為患者建立管理檔案,使醫療服務更系統、更完善。以前家庭醫生的服務相當于門診服務,無法進行醫保報銷,現在轉變為住院服務,醫保報銷也可以給患者省一大筆開支。
除邵大爺外,30日桃園路社區衛生服務中心還申請建立了3張家庭病床。參加“家庭病床”醫療服務的簽約責任醫生和護理團隊已有9個,每個團隊人數不等,最少3位,均是有責任心有愛心、技術和服務能力過硬的專業人員。團隊內的責任醫生要求具有醫師資格證,并且是有臨床經驗的全科醫生。

哪些人可申請“家庭病床”
家庭病床的收治對象主要為西安市常住人口,符合以下基本條件和參考條件之一的可申請建立家庭病床。
基本條件
常年不能間斷治療的慢性重癥患者;或因疾病需要長期臥床或身體衰弱、生活不能自理,且診斷明確、病情穩定、符合住院條件、經簽約機構評估后在適合的家庭條件下醫護人員定期上門系統治療、護理和康復的患者。
參考條件
一、出院后仍需繼續治療的病人:1。神經系統疾病(如腦卒中、腦外傷后、嚴重顱內感染后等)致行動能力全部或部分喪失,病情穩定需繼續康復治療的病人;2。腫瘤術后或放、化療需支持治療的病人;3。高血壓、糖尿病合并慢性并發癥的病人;4。骨折術后及外傷的病人,換藥、拆線、康復、功能鍛煉等。
二、慢性病需長期治療的病人:1。長期臥床病人:腫瘤晚期、植物狀態、偏癱患者合并褥瘡感染、尿潴留、吞咽困難(需定期換藥,定期更換尿管、胃管);2。安寧療護:腫瘤晚期、生命末期等;3。疾病所致精神障礙且有身體殘疾而無法自理的老年精神患者;4。老年癡呆癥患者以及80歲以上老年人患慢性疾病需連續治療者。

如何申請“家庭病床”
(1)患者或家屬向簽約機構提出建床申請,填寫西安市蓮湖區家庭病床申請表,并攜帶患者相關病史資料(包括住院病歷、門診病歷、相關輔助檢查及影像報告、用藥清單及記錄等)以及醫療卡、身份證,到所選擇的簽約服務機構申請收治。
(2)簽約機構根據醫療服務能力,結合上門建床評估情況,填寫西安市蓮湖區家庭病床上門訪視回執和西安市蓮湖區家庭病床日常生活能力評定量表,在2個工作日內做出是否建床的答復。