良性循環，神木醫改促醫院長遠發展
——“越來越多的患者留在縣境內看病，醫院的效益和醫護人員的業務能力也會相應獲得發展。去年全縣的轉外就醫率僅為7.6%，低于全省、全國二級醫院平均水平。”神木縣醫院院長王強說。
神木醫改，讓原來習慣了“小病扛、大病拖”的神木百姓健康理念發生重大改變。現在，只要身體不舒服，人們就會走進醫院尋求幫助。
“我們醫院共有260張病床。醫改之前，每天平均有180張病床被使用。現在，這一數字增加到了230張。門診患者人數也比醫改之前增加了20%左右。”6月3日，神木縣第二人民醫院副院長崔躍和告訴記者，前來就診的患者多了以后，醫院效益明顯提升，現在每年收入比醫改前能增加1000多萬元。“有了錢，我們就可以購置先進的設備，更好地為老百姓服務。上個月，我們就剛剛花了100多萬買了一臺體檢車，以后就可以開到礦區、學校，在百姓家門口為民服務了。”
相對于自負盈虧的民營醫院而言，神木縣醫院作為全縣唯一的公立醫院，政府投入最多，醫療條件最好，醫改后患者增加人數也最多。院長王強說：“近幾年，我們每年門診量增幅都在15%左右，住院率增幅也在15%到20%。去年，全院門診人數為50萬人次，住院2萬人次。”
為了營造一個良好的就醫環境，近年來，醫院在門診、住院和急診大廳都設立了便民服務臺，添置了免費使用的輪椅、安裝了手機充電站等，盡最大努力為患者提供人性化服務。在硬件方面，醫院新建了一所住院樓，增加病床400張，并購置了許多先進醫療設備，像核磁共振之類原本不能開展的幾十項檢驗、檢查項目現在都具備了條件。在軟件方面，醫院連續三年面向社會招聘了200多名醫護人員，其中包括14名研究生。同時，每年選派年輕醫生、護士外出培訓學習，增強業務能力。在此基礎上，醫院新增了心內科、呼吸內科、新生兒科等8個臨床科室，滿足了患者的需求。
“醫院服務能力提升了，患者轉院率就低了。去年全縣的轉外就醫率僅為7.6%，低于全省、全國二級醫院平均水平。越來越多的患者留在縣境內看病，醫院的效益和醫護人員的業務能力也就會相應獲得發展，反過來又促進了醫院綜合服務能力的進一步提升。這是一個良性循環的過程。”王強說。
財政收入增速放緩，神木醫改“不差錢”
——“去年全縣共報銷醫藥費2.3億多元，需要縣財政承擔1.2億多，而神木縣去年的地方財政收入是54億多元。所以，神木醫改真正花費縣財政的錢并不是很多。”張波說。
神木醫改之初，縣財政是否能承受報銷資金壓力就一直是人們質疑的焦點。近兩年，隨著煤炭價格下跌，神木縣財政收入增速放緩，質疑聲再度響起。
“神木縣有40多萬人，每年的住院率是11%到13%，去年全縣共報銷醫藥費2.3億多元，除了中省匹配資金和個人繳納部分，需要縣財政承擔1.2億多元的費用，而神木縣去年的地方財政收入是54億多元。所以，神木醫改真正花費縣財政的錢并不是很多。”張波說。
事實上，神木醫改實施以來，縣財政需要承擔的醫藥報銷資金并未出現不可控的局面。相反，隨著國家醫療保障水平的不斷提升，縣財政資金在報銷總金額里的比重持續下降。數據顯示：
2009年3月至年底，全縣共報銷金額1.12億元，其中縣財政匹配8600多萬元，約占77%。
2010年，報銷金額1.7億元，縣財政匹配1.36億元，約占80%。
2011年，報銷金額1.98億元，縣財政匹配1.49億元，約占75%。
2012年，報銷金額2.14億元，縣財政匹配1.52億元，約占71%。
2013年，報銷金額2.29億元，縣財政匹配1.38億元，約占60%。
2014年，縣財政匹配資金占總報銷金額比例進一步降至52%。
“神木醫改能持續至今，縣財政實力雄厚是一方面，但更重要的是，歷屆縣委、縣政府均以民生事業為大，高度重視全縣的醫療衛生事業。”張波說，特別是新一屆領導到位之后，曾多次強調醫療保障水平只能提高不能降低，并持續加大醫療衛生方面的投入。
據介紹，針對全縣只有一所公立醫院的現實，2014年神木縣開始籌建神木縣醫院新村分院，分院占地230畝，一期建筑面積達11萬平方米，預計總投資超過8億元。另外，去年神木縣還拿出800萬元對鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心進行了建設、改造，拿出200萬元建成了全縣區域衛生信息平臺。
實際上，除了醫療衛生事業，神木縣在教育、就業、扶貧等民生事業方面投入力度也很大。據統計，2014年，神木民生資金投入達56.9億元，占到總支出的80%以上。
在此背景下，神木醫改能持續至今也就不足為奇了。
