今年已78歲高齡的何春生老人,是神木縣中雞鎮折家海則村人。前不久,老人突發腦梗,被家人緊急送往神木縣第二人民醫院。經過9天的治療,老人康復出院。出院當天,前期繳納的3500元醫療費中,有3100元經醫保程序被返還到老人手中,報銷比例高達88.6%。

  自2009年3月神木縣醫改啟動以來,像何春生老人這樣花小錢看大病的神木縣百姓每年都有四五萬人之多,全縣住院患者報銷補償率常年穩定在80%以上。曾經引起質疑的神木縣醫改,用6年時間證明了自己的可行性。

  政策持續,神木醫改讓更多百姓受益

  ——“6年來這一政策一直很穩定,沒有做過大幅度修改。”神木縣衛生局局長張波說。

  2009年3月1日,《神木縣全民免費醫療實施辦法》發布實施。在當時國家新醫改政策多年難產的背景下,媒體蜂擁而至,在給予肯定和贊揚的同時,也有很多人對神木免費醫療政策的可持續性提出質疑。

  “由于在政策實施之初,我們就配套了相對比較完善的管理制度,因此這6年來,這一政策一直很穩定,沒有做過大幅度修改。”6月4日,神木縣衛生局局長張波說。

  張波坦言,由于歷史欠賬問題和群眾對免費醫療政策能否持續的擔心,2009年時確實出現了醫院患者爆滿、一床難求的情況。但經過一年左右時間的釋放,加上免費醫療政策的持續實施,2010年開始,全縣醫療衛生狀況就已恢復常態。

  去年11月25日,在整體框架不變的前提下,神木縣對全民免費醫療政策做了微調。這次調整,新增了中日友好醫院、陜西省人民醫院、西安市兒童醫院等10所縣外定點醫院,將縣外非定點醫院的報銷比例確定為50%,將鎮(辦)衛生院的起付線由原來的200元下調為100元,將殘疾人員9種住院醫療康復項目費用納入報銷范圍。政策還規定,凡在縣外醫院住院的,需在縣醫院辦理技術轉診。未辦理的,住院醫療費報銷比例降低10%。

  此外,為了加強對大病患者醫療救助,切實減輕患者經濟負擔,不斷完善全民免費醫療制度,2012年,神木縣還推出了《大病醫療救助暫行辦法》。大病患者年度自負的符合全民免費醫療規定范圍內的住院醫藥費用,累計在3萬元以上的,根據實際費用,可獲得40%至60%不等的救助,二次報銷后每人每年最高可報銷45萬元。“一年1000萬元上限的大病救助金不需要縣財政來承擔,而是從縣民生慈善基金收益中安排。”張波說。2012年3月成立的神木縣民生慈善基金會,目前凈資產達26億多元,年投資收益超2億。

  今年3月20日,神木縣又出臺了《城鄉居民門診慢性病管理暫行規定》,對糖尿病、高血壓、冠心病等24種門診慢性病病種的報銷標準做了明確規定。其中,慢性腎衰竭(血液透析)一項,在兩年的醫療期限內,每年最高可報銷6萬元。這一政策的出臺,極大地減輕了百姓門診治療的經濟負擔。

  “近幾年,神木縣境內百姓住院平均補償率持續穩定在80%以上,比全市平均水平要高近十個百分點。加上大病救助、門診慢性病報銷等政策的實施,讓越來越多的老百姓獲得了實實在在的好處。”張波說。