減肥后的王飛信心滿滿三個月時間,被稱為古城“第一胖”的27歲西安市長安區(qū)小伙王飛(化名),原本430斤的體重奇跡般減至344斤……昨日,成功切胃減肥的他,高高興興趕到西京醫(yī)院,和主治醫(yī)生一起分享成功減肥后的喜悅。
小伙重430斤切胃減肥
身高1.78米、體重430斤的王飛,自小飯量就比同齡人大1倍,10歲時體重就達110斤,17歲時170斤……10年來,王飛嘗試運動、服減肥藥等各類方法減肥,但都沒有效果。隨著體重繼續(xù)增加,睡眠打鼾,嚴重時喘憋,甚至呼吸暫停難以入睡等并發(fā)癥,讓王飛生不如死……
今年6月18日,王飛求助到西京醫(yī)院,經(jīng)該院消化三科診斷:王飛患重度肥胖癥、中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、膝關(guān)節(jié)滑膜積液、重度脂肪肝、低通氣綜合征并重度低氧血癥,有可能危及生命。醫(yī)院多學科聯(lián)合會診后,決定為他實施腹腔鏡袖狀胃手術(shù),以達到控制體重、消除身體并發(fā)癥的目的。
兩個多小時切掉80%的胃
6月20日,消化三科季剛主任主刀為其實施“腹腔鏡袖狀胃手術(shù)”,耗時2小時25分鐘。術(shù)中,在腹部打5個鑰匙孔大小的孔,在腹腔鏡下縱行切除80%的胃,使其產(chǎn)生饑餓感的激素生長素分泌減少,同時減少胃的容積,起到減重效果。
季剛告訴記者,正常人的胃容量約有300-400毫升,王飛切胃手術(shù)后,胃容量剩100毫升,從醫(yī)學上看,這足夠支撐他身體能量的正常需要,而且大部分食物在進食量不大的情況下,都可以被正常消化。
目前,術(shù)后3個多月,王飛體重已降至344斤,成功緩解了低通氣綜合征并重度低氧血癥,特別是改善了中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、重度脂肪肝等癥狀。
切胃減肥后會反彈嗎
據(jù)季剛介紹,從手術(shù)預期來看,若合理控制飲食、加強鍛煉,約1年,王飛將會減掉超重體重部分的60%,約2年,能減掉230斤左右,體重可控制在200斤內(nèi),逐步回歸正常生活。如果患者加強鍛煉,體重指標還會繼續(xù)下降,最終減到170-180斤都是有可能的。
切胃減肥后是否會反彈?季剛說,這就跟個人的生活和鍛煉情況有關(guān)。如果嚴格按照醫(yī)生制定的飲食和有氧運動方案生活,一般反彈的幾率非常低。西京醫(yī)院做過的86例切胃減肥術(shù)的患者,目前只有兩例出現(xiàn)小幅反彈,可考慮做第二次手術(shù),二次手術(shù)相對一次手術(shù)而言,可能更安全、更有效。
什么樣的人適合切胃減肥
記者采訪了解到,切胃減肥術(shù)適宜于體重指數(shù)BMI≥32,或BMI雖<32但存在退行性關(guān)節(jié)病、高血壓、高血脂癥、冠心病、胰島素抵抗性糖尿病、睡眠呼吸暫停、下肢靜脈淋巴阻塞、肥胖相關(guān)性肺型高血壓等綜合肥胖患者。
談及人們關(guān)心的手術(shù)風險,季剛表示,切胃減肥的手術(shù)風險僅為0.68%,風險很低。如果適宜做切胃減肥手術(shù)的患者,不及時手術(shù)治療,其死亡風險是6.17%,遠遠高于切胃減肥的手術(shù)風險。而體重指數(shù)BMI<27.5且不伴有其它并發(fā)癥的肥胖人群,不適宜切胃減肥。







