延安市中醫院骨科微創技術解決患者大問題

　　微創理念、微創切口、微創顯露、微創復位與固定、微創術中與術后處理，已成為北京大學第三醫院延安分院（延安市中醫醫院）骨科新的“生長點”，近日，骨科成功完成了多例微創手術，用小切口解決患者大問題。

　　病例回顧一：骶骨骨折閉合復位空心釘內固定術

　　患者焦女士，因車禍傷致全身多處骨折。行骶椎CT檢查示： 骶骨左側骨質連續性中斷，斷端分離移位。入院后，骨科王建偉主任醫師，陳靜住院醫師對患者病情進行分析，結合患者癥狀、體征及輔助檢查，診斷為：1。骶骨左側骨折；2。雙側恥骨上下支骨折。因骶骨骨折有分離移位，骨盆不穩定。

　　在征得患者及家屬同意后，5月12日，在麻醉手術科團隊和影像科團隊的配合下，骨科團隊順利開展了CT引導下行經皮螺釘內固定的微創手術。

　　該手術在局部麻醉下采用微創的辦法，在患者骶髂部行一約1cm大小切口，切口小、手術時間短、恢復快，患者疼痛感少，能早期行功能鍛煉，得到了患者的點贊！

　病例回顧二：髕骨骨折閉合復位空心釘內固定術

　　患者竇先生因摔倒后出現左膝關節腫痛伴活動明顯受限，行左膝CT檢查示：左髕骨骨折，關節囊內積液。入院后，骨科呂凱副主任醫師，蔡文龍主治醫師對患者病情進行分析，結合患者癥狀、體征及輔助檢查，認為患者診斷明確，有相關手術指征，可在x線透視機下行小切口的微創手術。　

　　5月19日，骨科團隊在麻醉手術科團隊配合下，手術進行順利，患者恢復良好，已順利出院。該手術采用微創的辦法，在患者膝關節處行2處微小切口，在透視行內固定手術，切口小、手術時間短、恢復快，患者可以較早開始關節功能康復。

　　該院骨科團隊在北醫三院專家帶領下，科室先后開展了微創脊柱外科治療技術、四肢骨折的微創手術、關節疾病的微創治療。每年開展椎間孔鏡、UBE治療脊柱退變技術、經皮椎體成形術治療椎體骨折及腫瘤技術、經皮椎弓根螺釘固定技術、復合外傷多發骨折閉合復位經皮固定治療技術、關節疾病微創治療技術等各種類型病例，對頸椎病、腰椎病、膝關節病、胸腰椎壓縮骨折以及各類創傷骨折等治療積累了經驗。

　　來源：延安市中醫醫院